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阻生智齿是否一定要拔，要看具体情况，主要分析如下：

1.不拔牙：如果智齿完全嵌在颌骨内，没有继续生长的趋势，牙冠距离下牙槽神经管或咬合面较远，则不需要拔牙。另外，生长方向正常的智齿，与前牙平行排列，并与对颌牙形成良好咬合关系时，可以保留。

没必要拔出来。

2、需要拔除：如果智齿根部靠近下牙槽神经管，会引起麻木等不适，或者有形成囊肿、肿瘤的风险，可以尽早拔除。如果智齿颊向或舌向阻生，牙冠朝向软组织，反复摩擦黏膜形成创伤性溃疡，引起肿痛，也可以拔除。

如果智齿受到水平或倾斜的阻生，导致前牙列拥挤，有形成龋齿或牙周炎的倾向，也需要拔除。此外，智齿咬合不正与前方邻牙形成三角间隙，容易嵌入食物残渣，导致牙龈肿胀，垂直生长的智齿牙冠萌出。

软组织覆盖、反复细菌感染、软组织肿胀或颌面部肿胀引起的深盲眼袋均可去除。

本文到此结束，希望对你有所帮助。